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上卷 桂枝汤证其一（第1页）

上卷桂枝汤证其一

汤左二月十八日太阳，中风，发热，有汗，恶风，头痛，鼻塞，脉浮而缓，桂枝汤主之。

川桂枝三钱生白芍三钱生甘草钱半生姜三片红枣六枚

【按】大论曰：太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名曰中风。

又曰：太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。

观此二条，知桂枝汤证又名曰中风。

所谓名曰者，知前人本有此名，仲圣不过沿而用之。

惟严格言之，桂枝汤证四字，其义较广，中风二字，其义较狭。

易言之，中风特桂枝汤证之一耳。

又此中风非杂病中之中风，即非西医所谓脑溢血、脑充血之中风。

中医病证名称每多重复，有待整理，此其一斑耳。

至考此所以异证同名之理，盖为其均属风也。

中之者浅，则仅在肌肉，此为《伤寒论》之中风。

中之者深，则内及经络，甚至内及五藏，此为杂病之中风，所谓风为百病之长也。

仲圣方之药量，以斤两计，骤观之，似甚重。

实则古今权衡不同，未许齐观。

历来学者考证，达数千家，比例各异，莫知适从。

且古今煎法服法悬殊。

古者若桂枝汤但取初煎之汁，分之为三，曰一服，二服，三服。

今则取初煎为一服，次煎为二服，是其间不无径庭。

姑摒此种种勿论，简言之，吾师之用量，大抵为原方之什一，例如桂枝、芍药原作三两者，师常用三钱是也。

余视证之较轻者，病之可疑者，更减半用之，例如桂、芍各用钱半是也。

以此为准，利多弊少。

曹颖甫曰：桂技汤一方，予用之而取效者屡矣。

尝于高长顺先生家，治其子女，一方治二人，皆愈。

大约夏令汗液大泄，毛孔大开，开窗而卧，外风中其毛孔，即病中风，于是有发热自汗之证。

故近日桂枝汤方独于夏令为宜一也。

【又按】近世章太炎以汉五株钱考证，每两约当今三钱，则原方三两，一剂当得九钱，再以分温三服折之，每服亦仅得三钱耳。

由是观之，原方三两，今用三钱，于古法正无不合也。

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