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上卷 吐泻（第1页）

上卷吐泻

属性：总括小儿吐泻有多般，不可将来一例看；若见神昏目慢候，慢脾惊搐要提防。

脉法洪者为热，弦者为痛。

微弱渐迟者死，渐大者生。

若有宿食留饮，气口脉必弦滑。

《内经》曰∶脾虚则泻，胃虚则吐。

又曰∶食滞于胃口者为吐，食滞于大小肠者为泻。

又曰∶诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。

钱仲阳曰∶吐乳泻黄，伤热乳也∶吐乳泻青，伤冷乳也，皆当下之。

则知虚实寒热皆能成吐泻之症。

又有伤风吐泻，身温、乍凉乍热、多睡气粗，大便黄白色，呕吐乳食不消，更兼咳嗽。

先服大青膏发散，后用益黄散和胃。

若吐泻身热多睡，能乳吐痰，饮水不止，大便黄水，此胃虚之症，先用白术散生津止渴，后用大青膏发散风邪。

钱仲阳曰∶小儿初生三日内吐泻，身热不思乳食，大便青白，乳食不消或白色，是伤乳，当下之，然后和胃。

夏至后吐泻身热，或伤热，或伤乳，吐乳不消，泻深黄色，宜香薷散之类。

小儿伤食及湿热作吐泻者，须以胃苓汤进，反觉平安。

凡遇小儿吐泻，惟恐脾虚生风之患。

《心鉴》云∶儿分长幼，察病虚实。

有吐泻三五日发风者，有一日半日而发者，大抵女孩以吐为急，男子以泻为迫。

若气虚暴泻暴吐，才作便得之。

惟有疳泻不成，风候久则终于虚乏不治矣。

但泻宜实脾为主，吐以生胃为本，截风之药略加用之。

凡惊药及寒凉之药初不可用。

大热药慎勿妄投。

钱氏不分寒热吐泻，而曰皆当下，恐未妥当，不若伤热者用五苓散以导其逆，伤冷者用理中汤以温其中，自然平复。

〔附方〕

x胃苓汤x苍术白术猪苓泽泻浓朴陈皮茯苓甘草加桂少许x大青膏x见惊风症内。

x益黄散x见疳积症内。

x五苓散x去肉桂，用甘草。

x理中汤x俱见惊风症内。

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