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先议病后用药（第3页）

先议病后用药

属性：从上古以至今时。

一代有一代之医。

虽神圣贤明。

分量不同。

然必不能舍规矩准绳。

以为方圆平直也。

故治病必先识病。

识病然后议药。

药者所以胜病者也。

识病。

则千百药中。

任举一二种用之且通神。

不识病。

则歧多而用眩。

凡药皆可伤人。

况于性最偏驳者乎。

迩来习医者众。

医学愈荒。

遂成一议药不议病之世界。

其夭枉不可胜悼。

或以为杀运使然。

不知天道岂好杀恶生耶。

每见仕宦家。

诊毕即令定方。

以示慎重。

初不论病从何起。

药以何应。

致庸师以模棱迎合之术。

妄为拟议。

迨药之不效。

诿于无药。

非无药也。

可以胜病之药。

以不识病情而未敢议用也。

危哉。

灵枢素问甲乙难经无方之书。

全不考究。

而后来一切有方之书。

奉为灵宝。

如朱丹溪一家之言。

其脉因症治一书。

先论脉。

次因次症。

后乃论治。

其书即不行。

而心法一书。

群方错杂。

则共宗之。

又本草止述药性之功能。

人不加嗜。

及缪氏经疏。

兼述药性之过劣。

则莫不悬之肘后。

不思草木之性。

亦取其偏以适人之用。

其过劣不必言也。

言之而弃置者众矣。

曷不将本草诸药。

尽行删抹。

独留无过之药五七十种而用之乎。

其于周礼令医人采毒药。

以供医事之旨。

及历代帝王。

恐本草为未备。

而博采增益之意。

不大刺谬乎。

欲破此惑。

无如议病精详。

病经议明。

则有是病即有是药。

病千变。

药亦千变。

且勿论造化生心之妙。

即某病之以某药为良。

某药为劫者。

至是始有定名。

若不论病。

则药之良毒善恶。

何从定之哉。

可见药性所谓良毒善恶。

与病体所谓良毒善恶不同也。

而不知者。

必欲执药性为去取。

何其陋耶。

故昌之议病非得已也。

昔人登指顾。

后效不爽前言。

聚米如山。

先事已饶硕画。

医虽小道。

何独不然。

昌即不能变俗。

实欲借此榜样。

阐发病机。

其能用不能用何计焉。

胡卣臣先生曰。

先议病。

后用药。

真金匮未抽之论。

多将。

不可救药。

是能议病者。

若药不瞑眩。

厥疾不瘳。

是能用药者。

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