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第773章内隐斜（第1页）

第773章内隐斜

内隐斜（esophoria）是眼位有向内偏斜的倾向，平时可用矫正性融合反射来控制，不出现斜位，并能保持双眼单视。

一般内隐斜如超过9△可出现症状，但也要看患者的融合功能而定。

内隐斜的治疗

治疗前的注意事项

婴儿期和幼儿期双眼的视觉反射是不稳定的状态以后波动逐渐减少，5岁基本停止，8岁波动期基本结束如无严重障碍则将终身保持。

但在此不稳定时期任何影响双眼单视觉的障碍均可导致斜视，而任何斜视都会导致双眼单视功能丧失。

另一方面，由于这个时期双眼单视功能形成不稳定，容易丧失也容易恢复如果一发现内隐斜，及早就诊，尽早治疗不但可以矫正斜视，而且可使丧失或发育不良的双眼单视功能也得到恢复，从而达到功能性治愈的理想目的反之，若延误治疗，错过视功能发育期则双眼单视功能丧失、骨骼畸形、代偿头位都无法恢复即使以后通过手术矫正了斜视，也仅仅是美容矫正，而且没有双眼单视功能这个“粘合剂”

的作用仍有再度斜视的危险。

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治疗措施

1.散瞳验光如有远视应充分矫正以减轻调节力和辐辏，散光或屈光参差者也应矫正，以提高视力。

近视者应在低度矫正下求得较好的视力，因视力的提高也可促进双眼视功能及融合反射，对治疗内隐斜也可起到作用。

2.手术治疗手术原则是看远内隐斜大于近者时，做双眼外直肌缩短，看近内隐斜大于看远者时，行双眼内直肌后徙，内直肌每退后1mm大致可矫正4～6△，波动范围2△，外直肌缩短1mm大致矫正3～4△，波动范围2△。

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